Linfoma da tiroide - Erler Zimmer Série de anatomia 3D MP2100:

Este modelo de dissecção que destaca o linfoma da tiroide faz parte da série única de anatomia Monash 3D, um conjunto completo de dissecções humanas reproduzidas em impressão 3D a cores de resolução ultra-alta.

História do caso

Uma mulher de 68 anos descobriu que tinha um pequeno nódulo duro na tiroide. Ao longo das seis semanas seguintes, verificou-se um aumento progressivo e rápido da massa, levando a estridor laríngeo e obstrução do esófago, que eram as características terminais. Não havia gânglios linfáticos aumentados nem esplenomegalia.

Anatomia patológica

A amostra incluía laringe, tiroide, traqueia superior e esófago. O lobo esquerdo aumentado e, em menor grau, o lobo direito da glândula tiroide foram substituídos por tecido tumoral homogéneo e pálido. A artéria carótida comum encontra-se alongada no bordo lateral do lobo esquerdo. Observar no aspeto interno como a laringe é comprimida e o esófago praticamente desaparece na maior parte do tumor. O aspeto histológico do tumor era compatível com linfoma linfoblástico da tiroide. A raridade deste tumor torna necessário excluir o diagnóstico de cancro anaplásico da tiroide e a disseminação secundária do linfoma para outros locais.

Para mais informações

O linfoma primário da tiroide é raro, mas deve ser sempre considerado como diagnóstico diferencial para qualquer massa ou nódulo linfático da tiroide. Os linfomas primários da tiroide são raros e são normalmente do tipo não-Hodgkin. O linfoma linfoblástico é uma forma agressiva de linfoma não-Hodgkin (LNH), normalmente observada em crianças. Atualmente, o único fator de risco conhecido para o desenvolvimento de linfoma primário da tiroide é a tiroidite crónica autoimune (de Hashimoto), com uma taxa de ocorrência de 50%.

O linfoma da tiroide deve ser considerado em qualquer pessoa que apresente um "bócio" de aumento rápido, uma vez que mais de 90% das pessoas com esta doença apresentam esta forma. Com o aumento do bócio, pode ocorrer a compressão de estruturas próximas, como a traqueia, o esófago e os vasos do pescoço (neste caso, a artéria carótida comum). Os sintomas resultantes incluem estridor ou rouquidão, disfagia e dor no pescoço. Outros sintomas sistémicos do linfoma incluem os chamados sintomas B, ou seja, suores noturnos, febre e perda de peso.

O diagnóstico pode ser feito por ecografia seguida de aspiração com agulha fina ou biópsia excisional. Uma vez que os linfomas da tiroide não podem ser excluídos do carcinoma de Hashimoto ou de outros carcinomas, é necessário efetuar uma citologia e uma coloração imuno-histoquímica do tecido da biopsia para confirmar o diagnóstico.

Que vantagens oferece a coleção de dissecação anatómica da Universidade Monash em relação a modelos de plástico ou espécimes humanos plastinados?

• Cada réplica de corpo foi cuidadosamente criada a partir de dados radiográficos de doentes seleccionados ou de espécimes cadavéricos humanos seleccionados por uma equipa altamente qualificada de anatomistas do Centro de Educação de Anatomia Humana da Universidade Monash para ilustrar uma variedade de áreas de anatomia clinicamente importantes com uma qualidade e fidelidade que não é possível com modelos anatómicos convencionais: trata-se de anatomia real e não estilizada.
• Cada réplica de corpo foi rigorosamente inspeccionada por uma equipa de anatomistas altamente treinados no Centro de Educação de Anatomia Humana da Universidade de Monash para garantir a precisão anatómica do produto final.
• As réplicas do corpo não são tecido humano real e, por conseguinte, não estão sujeitas a quaisquer barreiras ao transporte, importação ou utilização em instalações educativas que não possuam uma licença de anatomia. A série de dissecação anatómica Monash 3D Anatomy evita estas e outras questões éticas que surgem quando se lida com restos humanos plastinados.