Íleo com cálculos biliares - Erler Zimmer Série de anatomia 3D MP2078:

Este modelo de dissecção que mostra um íleo com cálculos biliares faz parte da série de anatomia 3D exclusiva da Monash, uma série completa de dissecções humanas reproduzidas em impressão 3D a cores de resolução ultra-alta.

História do caso

Um homem de 54 anos deu entrada no hospital com 12 horas de cólicas graves, náuseas e vómitos. Na anamnese, verificou-se que tinha uma história de 3 anos de dores intermitentes na subcostal direita, pelas quais nunca tinha consultado um médico. Foi-lhe diagnosticada uma obstrução intestinal aguda e foi submetida a laparotomia.

Patologia

Este segmento do intestino delgado foi aberto para revelar um grande cálculo biliar ovoide pigmentado com uma superfície rugosa. Este é um exemplo de íleo biliar.

Mais informações

A doença do cálculo biliar é uma causa rara de obstrução intestinal, sendo responsável por apenas 0,5% dos casos, predominantemente em doentes idosos e mulheres. É mais frequentemente secundária a fístulas bilioentéricas (pode afetar as porções proximal ou distal do intestino), mas também pode ocorrer após esfincterotomia. As pedras são normalmente maiores do que 2-2,5 cm e afectam 70% do íleo, enquanto outras obstruem locais de estenose/estreitamento. A história pode incluir sintomas obstrutivos episódicos. O diagnóstico é confirmado radiologicamente (frequentemente por TC) ou no momento da extração. A tríade de Rigler é típica do íleo biliar e consiste em: (1) obstrução do intestino delgado, (2) um cálculo biliar fora da vesícula biliar e (3) ar nas vias biliares (pneumobilia) visto em imagiologia e presença de cálculos biliares no plano de RX. Normalmente, o tratamento cirúrgico inclui a remoção do cálculo obstrutivo, o encerramento da fístula e a colecistectomia para impedir a recorrência. Pode ser necessário organizar estes procedimentos.

Que vantagens oferece a coleção de dissecação anatómica da Universidade Monash em relação a modelos de plástico ou espécimes humanos plastinados?

• Cada réplica de corpo foi cuidadosamente criada a partir de dados radiográficos de pacientes seleccionados ou de espécimes cadavéricos humanos seleccionados por uma equipa altamente qualificada de anatomistas no Centro de Educação de Anatomia Humana da Universidade Monash para ilustrar uma variedade de áreas de anatomia clinicamente importantes com uma qualidade e fidelidade que não é possível com modelos anatómicos convencionais: trata-se de anatomia real e não estilizada.
• Cada réplica de corpo foi rigorosamente inspeccionada por uma equipa de anatomistas altamente treinados no Centro de Educação de Anatomia Humana da Universidade de Monash para garantir a precisão anatómica do produto final.
• As réplicas do corpo não são tecido humano real e, por conseguinte, não estão sujeitas a quaisquer barreiras ao transporte, importação ou utilização em instalações educativas que não possuam uma licença de anatomia. A série de dissecação anatómica Monash 3D Anatomy evita estas e outras questões éticas que surgem quando se lida com restos humanos plastinados.