Cancro do Endométrio - Série de Anatomia 3D Erler Zimmer MP2106:

Este modelo de dissecção que destaca o carcinoma do endométrio faz parte da série de anatomia 3D exclusiva da Monash, um conjunto completo de dissecções humanas reproduzidas em impressão 3D a cores de resolução ultra-alta.

História clínica

Uma mulher de 63 anos de idade tinha um historial de dor abdominal inferior surda durante 2 meses e hemorragia vaginal intensa persistente durante 1 semana. A menopausa tinha ocorrido 13 anos antes. A histerectomia abdominal radical e a salpingo-ooforectomia bilateral têm sido habitualmente realizadas para o tratamento do cancro do endométrio após confirmação de carcinoma do endométrio na biopsia.

Anatomia patológica

A amostra consiste no útero, nas trompas de Falópio e nos ovários. A cavidade endometrial e o canal endocervical foram abertos na parte anterior. O revestimento endometrial é grosseiramente anormal, especialmente no lado direito, e um tumor polipoide acastanhado invadiu o miométrio e estende-se inferiormente para o canal cervical. Histologicamente, tratava-se de um adenocarcinoma do endométrio bem diferenciado. O ovário esquerdo, que foi dissecado no plano coronal, está aumentado e tem numerosos quistos/cavidades foliculares grandes.

Mais informações sobre o cancro do endométrio

O cancro do endométrio é a neoplasia maligna ginecológica mais comum nos países desenvolvidos e a segunda mais comum nos países em desenvolvimento, a seguir ao cancro do colo do útero. Existem dois tipos principais de cancro do endométrio. O cancro do endométrio representa quase 80% dos casos de cancro do endométrio. Normalmente, aparecem precocemente e, por conseguinte, têm um resultado mais favorável. Estes tumores podem resultar de hiperplasia endometrial atípica. As anomalias genéticas mais comuns observadas nos cancros do endométrio são mutações nos genes PTEN, PIK3Ca e ARID1A. O carcinoma seroso é uma forma menos comum de cancro do endométrio. Estes tumores estão associados a mutações no gene TP53 e têm um pior prognóstico. Os cancros endometrióides tendem a afetar mulheres com idades compreendidas entre os 55 e os 65 anos. Os factores de risco para o desenvolvimento de cancro do endométrio incluem obesidade, intolerância à glicose, infertilidade, terapia com estrogénios sem oposição (por exemplo, menarca precoce, menopausa tardia ou fontes exógenas). As neoplasias serosas afectam mulheres entre os 65 e os 75 anos com outros factores de risco para o seu desenvolvimento, como um IMC mais baixo e um útero atrófico. As mulheres com cancro colorrectal hereditário sem polipose (síndrome de Lynch) têm um risco significativamente maior de desenvolver cancro do endométrio.

O sintoma mais comum do cancro do endométrio é uma hemorragia vaginal anormal. Na maioria das vezes, apresenta-se como hemorragia pós-menopausa, o que permite uma apresentação precoce. Outros podem ser assintomáticos ou um achado incidental de endométrio anormal em imagiologia abdominopélvica. O principal sinal radiológico do cancro do endométrio é um endométrio anormalmente espessado na ecografia ou na TC pélvica. O diagnóstico é efectuado por biópsia endometrial, curetagem endometrial ou histerectomia. O tratamento depende do estádio do tumor e inclui radioterapia local, quimioterapia sistémica e histerectomia cirúrgica +/- salpingo-ooforectomia.

Que vantagens oferece a coleção de dissecação anatómica da Universidade Monash em relação aos modelos de plástico ou aos espécimes humanos plastinados?

• Cada réplica de corpo foi cuidadosamente criada a partir de dados radiográficos de pacientes seleccionados ou de espécimes cadavéricos humanos seleccionados por uma equipa altamente qualificada de anatomistas do Centro de Educação de Anatomia Humana da Universidade de Monash para ilustrar uma variedade de áreas de anatomia clinicamente importantes com uma qualidade e fidelidade que não é possível com modelos anatómicos convencionais: trata-se de anatomia real e não estilizada.
• Cada réplica de corpo foi rigorosamente inspeccionada por uma equipa de anatomistas altamente treinados no Centro de Educação de Anatomia Humana da Universidade de Monash para garantir a precisão anatómica do produto final.
• As réplicas do corpo não são tecido humano real e, por conseguinte, não estão sujeitas a quaisquer barreiras ao transporte, importação ou utilização em instalações educativas que não possuam uma licença de anatomia. A série de dissecação anatómica Monash 3D Anatomy evita estas e outras questões éticas que surgem quando se lida com restos humanos plastinados.