Osteocondroma - Série de anatomia 3D Erler Zimmer MP2118

Este modelo de dissecação destacando um Osteocondroma faz parte da série exclusiva de anatomia Monash 3D, uma série abrangente de dissecações humanas reproduzidas em impressão 3D a cores e com uma resolução muito elevada.

História clínica

Um homem de 61 anos de idade com cancro da próstata vem à clínica de pré-avaliação antes de uma prostatectomia. No geral, sente-se bem, sem quaisquer queixas importantes. Depois de examinar os seus sintomas, repara que tem uma dor crónica no joelho direito, a que o seu médico de família chamou osteoartrite. Para excluir metástases ósseas do cancro da próstata, é prescrita uma radiografia do joelho, que mostra uma lesão pedunculada saliente na face medial da diáfise do fémur direito. A prostatectomia é efectuada, mas o doente morre posteriormente de embolia pulmonar pós-operatória.

Anatomia patológica

A amostra é a extremidade inferior do fémur direito do doente, que foi cortada no plano coronal e montada para visualizar as superfícies externas. Uma protuberância óssea pedunculada com 2 cm de comprimento sobressai do aspeto medial da diáfise femoral 7 cm acima do côndilo medial. A projeção é composta por osso normal com uma fina capa de cartilagem hialina na extremidade. Trata-se de um exemplo de osteocondroma.

Mais informações

Um osteocondroma (ou exostose) é um tumor cartilaginoso benigno. Consiste numa cartilagem coberta por uma saliência óssea a partir da superfície exterior do osso de onde provém. São os tumores ósseos benignos mais comuns. A maioria dos osteocondromas ocorre espontaneamente, mas também podem ocorrer como parte da síndrome de exostose hereditária múltipla ou após radioterapia. Geralmente desenvolvem-se a partir da placa de crescimento ou perto dela. Mais frequentemente, surgem no esqueleto apendicular, especialmente no membro inferior à volta do joelho ou no membro superior no úmero proximal. Os homens são mais frequentemente afectados do que as mulheres.

Os sintomas variam consoante o local e o tamanho do tumor. Muitos osteocondromas permanecem assintomáticos. O osteocondroma provoca sintomas devido à compressão das estruturas neurovasculares circundantes. Também podem causar dor por miosite ou uma fratura do esporão ósseo. Ocorrem geralmente na segunda década de vida. Podem ser diagnosticadas com uma simples radiografia, mas a ressonância magnética é o exame de referência para garantir que não existem tumores malignos no interior do tumor.
As exostoses hereditárias estão associadas a mutações nos genes EXT1 e EXT2. A expressão reduzida destes genes também foi observada em osteocondromas esporádicos. Os osteocondromas deixam de se formar quando ocorre a fusão da cartilagem de crescimento. O tratamento por excisão só é efectuado se os sintomas forem graves. A transformação maligna em condrossarcoma é rara nos casos esporádicos, mas mais comum na exostose hereditária (5-20%).

Que vantagens oferece a coleção de dissecação anatómica da Universidade Monash em relação aos modelos de plástico ou aos espécimes humanos plastificados?

• Cada réplica de corpo foi cuidadosamente criada a partir de dados de raios-X de pacientes seleccionados ou de espécimes de cadáveres humanos seleccionados por uma equipa altamente qualificada de anatomistas do Centro de Educação de Anatomia Humana da Universidade de Monash para ilustrar uma gama de áreas de anatomia clinicamente importantes com uma qualidade e fidelidade que não podem ser alcançadas com modelos anatómicos convencionais - trata-se de anatomia real, não de anatomia estilizada.
• Cada réplica de corpo foi rigorosamente verificada por uma equipa de anatomistas altamente treinados no Centro de Educação de Anatomia Humana da Universidade de Monash, para garantir a precisão anatómica do produto final.
• As réplicas do corpo não são tecido humano real e, por conseguinte, não estão sujeitas a quaisquer barreiras de transporte, importação ou utilização em instalações educativas que não possuam uma licença de anatomia. A série de dissecação Monash 3D Anatomy evita estas e outras questões éticas que são levantadas quando se lida com restos humanos plastificados.