Carcinoma papilar de células transicionais da pélvis renal - Erler Zimmer Série de anatomia 3D MP2099:

Este modelo de dissecção que mostra o carcinoma papilar de células transicionais da pelve renal faz parte da série única de anatomia 3D da Monash, um conjunto completo de dissecções humanas reproduzidas em impressão 3D a cores de resolução ultra-alta.

História do caso

Um homem de 60 anos, que tinha trabalhado numa fábrica de tintas durante 40 anos, desenvolveu hematúria indolor durante um mês. A TAC mostrou um tumor suspeito na pélvis renal esquerda. Foi submetido a nefrectomia.

Patologia

Este é o rim pós-nefrectomia. Mantém a sua lobulação fetal. Existe um tumor papilar friável de 35 mm de diâmetro que se projecta para a pélvis renal. A pelve renal está visivelmente dilatada devido a este tumor obstrutivo. O exame histológico revelou um carcinoma papilar de células de transição com origem na pélvis renal.

Mais informações

Entre 5-10% dos tumores renais primários surgem no urotélio que reveste a pelve renal e os cálices. Estes tumores são semelhantes aos tumores que podem surgir no ureter e na bexiga urinária. Estes tumores variam de papilomas benignos (raros) a carcinomas papilares bem diferenciados, que são comuns, e tumores pouco diferenciados que podem ser papilares ou planos e infiltrativos.

Os sintomas destes tumores da pélvis renal tendem a aparecer precocemente. Devido à natureza friável dos tumores, a hematúria é comum. À medida que os tumores crescem, podem ser observados sintomas obstrutivos, como hidronefrose palpável e dor no flanco. Por vezes, os tumores podem ser múltiplos, envolvendo a pélvis, o ureter e a bexiga.

Existe um risco acrescido de desenvolvimento de tumores uroteliais em pessoas com síndrome de Lynch e nefropatia analgésica. O tabagismo aumenta significativamente o risco de desenvolvimento de tumores uroteliais. Os produtos químicos industriais denominados aminas aromáticas, como a benzidina e a beta-naftilamina, que são por vezes utilizados na indústria dos corantes, podem provocar tumores uroteliais.

A infiltração da parede pélvica e dos cálices é comum nestes tumores. O prognóstico em caso de infiltração não é bom. As taxas de sobrevivência a cinco anos variam entre 50% e 100% para lesões não invasivas de baixo grau e 10% para tumores infiltrativos de alto grau.

Que vantagens oferece a coleção de dissecação anatómica da Universidade Monash em relação aos modelos de plástico ou aos espécimes humanos plastinados?

• Cada réplica de corpo foi cuidadosamente criada a partir de dados radiográficos de pacientes seleccionados ou de espécimes cadavéricos humanos seleccionados por uma equipa altamente qualificada de anatomistas do Centro de Educação de Anatomia Humana da Universidade de Monash para ilustrar uma variedade de áreas de anatomia clinicamente importantes com uma qualidade e fidelidade que não é possível com modelos anatómicos convencionais: trata-se de anatomia real e não estilizada.
• Cada réplica de corpo foi rigorosamente inspeccionada por uma equipa de anatomistas altamente treinados no Centro de Educação de Anatomia Humana da Universidade de Monash para garantir a precisão anatómica do produto final.
• As réplicas do corpo não são tecido humano real e, por conseguinte, não estão sujeitas a quaisquer barreiras ao transporte, importação ou utilização em instalações educativas que não possuam uma licença de anatomia. A série de dissecação anatómica Monash 3D Anatomy evita estas e outras questões éticas que surgem quando se lida com restos humanos plastinados.